Протокол №

заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников

(полное наименование организации)

«25» Апреля 2018 г.

В соответствии с приказом (распоряжением) работодателя (руководителя) организации

от «_____» __________________   20_______ г.   №   ____________

комиссия в составе:

председателя	___________________________________________________________________________________________________
	(Ф.И.О., должность)
членов:	___________________________________________________________________________________________________
	(Ф.И.О., должность)
	___________________________________________________________________________________________________
	(Ф.И.О., должность)

 

провела проверку знаний требований охраны труда работников по:

test

(наименование программы обучения по охране труда)

в объеме ______часов

(количество часов)

№ п/п

Ф.И.О.

Должность

Наименование подразделения (цех, участок, отдел, лаборатория, мастерская и т.д.)

Результат проверки знаний (сдал/не сдал), № выданного удостоверения

Причина проверки знаний (очередная, внеочередная и т.д.)

Подпись проверяемого

Председатель комиссии	_____________________________________________
	(Ф.И.О., должность)
Члены комиссии:	_____________________________________________
	(Ф.И.О., должность)
	_____________________________________________
	(Ф.И.О., должность)